Sustiva 21

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Hace Viramune Sustiva Este artículo es parte del archivo OPI cuerpo. Debido a que contiene información que puede no ser exacta, este artículo sólo debe considerarse como un documento histórico. Muchos médicos han pensado durante mucho tiempo que Viramune era tan potente como Sustiva, pero que no tenían buenos datos que los respalde. Ahora parece que lo hacen. Aún así, los médicos como de costumbre están en desacuerdo acerca de los puntos fuertes de los dos fármacos. ¿Se estudian los resultados nos dicen nada que ya no sabía, dijo un especialista en VIH que cree que ambos medicamentos son igualmente eficaces. Sin embargo, otro dijo que Sustiva sigue siendo la droga a apostar por su resistencia y durabilidad. Observó que Sustiva puede ser más seguro que Viramune. También ha demostrado excelentes resultados en muchos tirals clínicos grandes más, incluyendo superioridad sobre la mayoría de los inhibidores de la proteasa. El estudio internacional 2NN se informó en la 10ª Conferencia sobre Retrovirus e Infecciones Oportunistas (CROI) en febrero, celebrada en Boston. Los investigadores encontraron que la eficacia en términos de disminución de la carga viral y el aumento de las células T fue comparable entre Sustiva y Viramune. NN significa no nucleósido, la clase de medicamentos contra el VIH Viramune y Sustiva pertenece. En general, aproximadamente el 70 por ciento de las personas en cada fármaco tiene su carga viral por debajo de 50 (no detectable, o por debajo del nivel de detección). los aumentos de las células T eran alrededor de 170. Por otra parte, muchas de estas personas (todos tomando la terapia por primera vez) comenzó con una carga viral superior a 100.000, y Viramune hicieron igual de bien para ellos al igual que Sustiva. La importancia de 2NN es la fuerza de la ciencia: es un estudio a gran escala (1.216 participantes). Se asignó al azar (las personas se pusieron aleatoriamente en las diferentes ramas del estudio, lo que ayuda a eliminar el sesgo). Además, fue un estudio prospectivo, lo que significa que se diseñó y llevó a cabo a continuación. Varios (look-back) estudios retrospectivos anteriores sugirieron que Sustiva fue más eficaz que Viramune, pero esos estudios no son tan fiables como los ensayos clínicos prospectivos. ¿Qué más hizo 2NN muestran Irónicamente, el fracaso del tratamiento fue alta - 44 de Viramune dos veces al día y el 38 de Sustiva. Sin embargo, el estudio utilizó una definición estricta de fallo (que es común en los ensayos clínicos): menos de un declive de registro de la carga viral dentro de los tres meses fallo de la carga viral después de seis meses (dos cargas virales consecutivas por encima de 50) progresión de la enfermedad o el cambio en la terapia . Un miembro de la audiencia pensó que las dos cargas virales más de 50 podrían sesgar los resultados, diciendo que, en nuestra experiencia, la mayoría de las personas que pasan por encima de 50 retorno a por debajo de 50. Sin embargo, la tasa de grado 3 ó 4 (graves) eventos adversos fue alta , más del 22 por ciento para todas las combinaciones de fármacos. Sin embargo, la tasa de interrupción para la toxicidad era el mismo para ambos fármacos. La única diferencia significativa en la tasa de efectos secundarios fue una mayor incidencia de anormalidades de laboratorio del hígado asociada para Viramune, especialmente en la dosis una vez al día (13,2). (Una vez al día Viramune no ha sido aprobado por la Food and Drug Administration de EE. UU., o la FDA.) Pero hepatitis clínica no fue diferente entre los medicamentos. Sin embargo, hubo dos muertes atribuidas a Viramune, tanto en los habitantes de los países pobres. Uno estaba relacionado con el síndrome de Stevens-Johnson y el otro a la toxicidad del hígado. Una tercera muerte ocurrió debido a Zerit. Cada combinación de fármaco se administró con Zerit y Epivir, lo que podría ser cambiado debido a la toxicidad. Viramune se le dio en su dosis aprobada por la FDA de 200 mg (un comprimido) dos veces al día, o las no aprobadas 400 mg una vez al día. Sustiva probablemente fue dada como tres cápsulas una vez al día. (Hoy en día es aprobado por la FDA como una tableta de 600 mg una vez al día). Una cuarta combinación, el uso de Sustiva y Viramune junto con Zerit y Epivir, tuvo el mayor índice de toxicidad, y los investigadores recomendaron que las personas no toman los dos no nUKES juntos. La elección entre Viramune y Sustiva puede tener que ver con los efectos secundarios y problemas de toxicidad. Una persona con un historial de enfermedad mental o consumo de drogas ilícitas pueden experimentar mayores reates de efectos secundarios psiquiátricos de Sustiva. Estos incluyen sueños vívidos y trastornos del sueño, e incluso retrocesos. Sustiva también puede elevar el colesterol y los triglicéridos más que Viramune, aunque los inhibidores de proteasa tienden a tener un mayor efecto sobre los lípidos que Sustiva o Viramune. Las mujeres pueden estar entre la espada y la pared. Ayúdales más propensos a las erupciones graves y toxicidad en el hígado con Viramune, los cuales pueden ser potencialmente mortales. Por otro lado, Sustiva no puede ser tomado por alguien whos con la esperanza de quedar embarazada. Puede causar defectos de nacimiento. Los datos del ensayo 2NN son tranquilizadores para las personas que pueden necesitar para pasar de un NNRTI a la otra debido a la toxicidad o efectos secundarios. Existe evidencia previa de que esta estrategia funciona bien. Y, por último, Viramune es más barato en alrededor de 100 menos de un mes. Esto podría causar programas de asistencia médica del gobierno, como ADAP (AIDS Drug Assistance Program), que son bajos en los fondos para impulsar las recetas de Viramune sobre Sustiva.