Grifulvin v 23

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Grifulvin V Este es un nombre de marca común para la medicación griseofulvina (GRISS-ee-oh-FULL-vin). Se utiliza para tratar las infecciones por hongos y levaduras de la piel, cabello, uñas y uñas de los pies. En particular, la tiña, pie de atleta, tiña inguinal, erupción sudor, intertrigo (infección pliegue de la piel), y muchas otras infecciones fúngicas. Más. Otros nombres de marcas comunes para griseofulvina Fulvicin, Gifulvin V, Gris-Peg, Grisactin Usos tomado como una tableta oral. Mejor si se toma con una comida que tiene un alto contenido de grasa. Se puede tomar desde varios días hasta varios meses para el tratamiento a realizar, dependiendo del tipo y localización de la infección. La medicación se toma en cantidad recetada hasta haber concluido aún si los síntomas han desaparecido por unos días. Detener o medicaition faltante puede permitir que vuelva a aparecer la infección. Efectos secundarios Dolor de cabeza, diarrea, gases, náuseas, fatiga, vómitos, mareos, dificultad para dormir, aumento de la sensibilidad luz del sol, se puede producir (efecto similar a quemadura solar). Si los efectos secundarios empeoran, médico debe ser contactado con prontitud. Contacte inmediatamente con el médico si ocurre lo siguiente: coloración amarillenta de los ojos o la piel, signos de infección (por ejemplo, fiebre, escalofríos, dolor de garganta persistente), dolor en la boca o la lengua, cambios mentales / anímicos, hormigueo o numbess de manos / pies. En el improbable caso de una reacción alérgica, busque atención médica immedate. Los síntomas de una reacción allegic: dificultad para respirar, erupciones en la piel, picazón, urticaria, hinchazón, mareos intensos. Si cualquier otro efecto se notan médico contacto inmediatamente. Precauciones Los medicamentos deben ser evitados si el paciente tiene un trastorno de la sangre o una enfermedad hepática grave (insuficiencia hepática). Las bebidas alcohólicas deben evitarse mientras se toma la droga, a menos que el médico aprueba permiso. El consumo de alcohol puede resultar en ritmo cardíaco rápido y enrojecimiento de la piel. La griseofulvina puede aumentar la sensibilidad luz del sol, y la luz solar debe ser evitado, o protector solar y ropa protectora usada. Embarazo y peligros Este fármaco interfiere con las píldoras anticonceptivas. Este medicamento no está para ser utilizado durante la concepción de los niños. No debe ser utilizado durante el embarazo y tiene efectos nocivos en el esperma humano y puede causar defectos de nacimiento. Los machos deben esperar al menos seis meses después de la medicación antes de ser padre de los niños. Este medicamento también puede pasar a la leche materna. Interacciones con otros medicamentos doctor debe evaluar todos y cada prescripción y más de la receta antes del tratamiento. Especialmente el anticoagulantes heparina y wafarin. Sobredosis Si se sospecha una sobredosis de contacto a la línea de control de intoxicaciones al 1-800-222-1222 o el mando a naciones veneno. Notas secarlo, lo tratan, y prevenirlo. Evitar cremas húmedas goopy a toda costa, la humedad y el calor son el caldo de cultivo para las infecciones. Utilizar polvos secos y mantener así ventillated. Zeabsorb AF antifúngico loción / polvo es único en ayudar intertrigo y otras infecciones fúngicas. Envolviendo el polvo en un pañuelo y se acaricia las zonas afectadas ayuda. Almidón de maíz se puede sustituir por un polvo. manchas primas deben ser tratados con un ungüento antibacteriano tal como Neosporin o Polysporin. agentes de secado astringentes como solución astringente Domeboro pueden aplicarse 20 minutos al día para ayudar. Bras se deben utilizar sólo cuando sea necesario. ropa limpia y seca y ropa de cama son importantes en la lucha contra hongos y levaduras, evitar la lavandería u otros lugares públicos, tales como un gimnasio donde esta infección se propaga. Oral medicamentos contra la levadura tal como Diflucan. Dermatitis del pañal del bebé cremas y polvos de secado pueden ser útiles. El liquen plano De American Family Physician, 04/01/89 por Christopher Dabski Liquen Plano La lesión típica temprana es una pápula poligonal, con la parte superior plana, brillante. En las etapas posteriores, escamas finas pueden aparecer en las superficies de las lesiones. El examen histopatológico puede ayudar en el diagnóstico diferencial. tratamiento con corticosteroides tópicos es beneficiosa en pacientes sintomáticos. El liquen plano es una enfermedad de la piel papuloescamosa que afecta tanto a hombres y mujeres. La incidencia exacta se desconoce. Algunos autores han sugerido una variación estacional, con el pico de incidencia que ocurre en la primavera y el verano. (1) Un aumento de la frecuencia de los antígenos de tejido HLA-B7, HLA-A3, (2) HLA-5 y HLA-28 (3, 4) se ha encontrado en los pacientes con liquen plano. Además, 1,5 por ciento de los pacientes tienen una historia familiar de la enfermedad. (5-8) en comparación con los casos no familiares, casos familiares ocurrir temprano en la vida, tener una distribución más generalizada y se caracterizan por un curso más aguda. La lesión primaria es una pápula flattopped brillante poligonal, con líneas de la piel retenidas. Las pápulas son a menudo violáceo y tienden a agruparse en rayas serpiginosas o lineales. escamas adherentes fino pueden aparecer en la superficie de la lesión en las etapas posteriores. En muchos casos, las lesiones son relativamente localizado y favorecen las superficies de flexión de las muñecas y los antebrazos y las superficies extensoras de las extremidades inferiores. En ocasiones, las lesiones son generalizadas en el tronco y las extremidades. liquen plano diseminadas por lo general tiene un inicio agudo y produce prurito intenso. Una llamada reacción isomorfos, que consiste en el desarrollo de nuevas lesiones en sitios de trauma, es una característica de liquen plano. Las pápulas pueden llegar a ser tan al marrón en las personas con aumento de la pigmentación, e hiperpigmentación postinflamatoria residual a veces pueden permanecer después de la resolución de las lesiones. Hipopigmentadas máculas postinflamatorias también pueden ocurrir, pero no son comunes. Cuando las placas son predominantemente anular, que se pueden confundir con otra dermatosis comunes, granuloma anular. liquen plano piloso y poco síndrome de Graham son términos utilizados para describir una variante caracterizada por pápulas perifolicular, especialmente en zonas con capilares como el cuero cabelludo. (9) Wickhams estrías (de encaje, marcas blanquecinas a través de las pápulas) son una característica adicional de importancia diagnóstica . Las lesiones orales de las membranas mucosas IMPLICACIÓN están presentes en muchos pacientes con liquen plano y, debido a su apariencia característica, se consideran una clave importante para el diagnóstico clínico. (10-12) Apareciendo como blanco, de encaje o rayas reticuladas, las lesiones orales son más comúnmente se encuentra en la mucosa bucal, seguida de los labios, las encías y la lengua. (13) la participación suele ser bilateral. La mayoría de las lesiones orales son asintomáticos, pero los que se ulceran suelen producir dolor y el malestar. Algunas lesiones orales, en particular los de la lengua, pueden causar una sensación de ardor intenso. La vagina, el pene, la conjuntiva y la laringe están implicados sólo en raras ocasiones. El compromiso ungueal es un rasgo característico del liquen plano y se produce en hasta un 10 por ciento de los pacientes. (14) difusa adelgazamiento, estrías longitudinales y la división distal son los cambios degenerativos más típicos de la superficie de la uña. Otras anomalías, tales como koilonychia, rayas longitudinales e hiperpigmentación difusa subungueal, se encuentran sólo en los casos más graves. Sólo un clavo, varios clavos o todas las uñas pueden estar involucrados. Veinte distrofia de las uñas es un trastorno caracterizado por una amplia participación liquenoide-como de todos los clavos en la ausencia de manifestaciones cutáneas. (15) Se ejecuta un curso, pero sólo lo limita prolongada y es considerado por muchos como una variante del liquen plano. Aunque la mayoría de los nombres descriptivos son fáciles de entender, al menos tres de ellos merecen discusión. liquen plano folicular, también conocido como liquen plano piloso, pueden implicar el cuero cabelludo, pero la piel lampiña pueden ser ahorrado. Mientras que las lesiones del cuero cabelludo suelen ser distintivo, biopsia de piel puede ser necesaria para el diagnóstico. liquen plano piloso avanzada destruye los folículos del pelo y es uno de los mejores comprendido causas de alopecia cicatrización. Liquen planus tropicum, que es particularmente común en el Medio Oriente, parece ser una reacción de fotosensibilidad asintomática. La erupción se produce en los meses de primavera y verano y consiste en pápulas anulares. liquen plano penfigoide exhibe las características clínicas e inmunológicas de liquen plano y el penfigoide ampollar. Con esta enfermedad, las ampollas se forman en áreas que pueden o no pueden ser afectados con el liquen plano. La inmunofluorescencia directa de las lesiones revela depósitos de IgG y C3 en la zona de la membrana basal. (16,17) Histopatología y Inmunopatología El examen histológico de una biopsia de piel lesional revela hiperqueratosis, acantosis hipergranulosis y de la epidermis, con una característica de apariencia de dientes de sierra de el contorno inferior de la epidermis. La unión dermo-epidérmica se caracteriza por focos de degeneración hidrópica y por un intenso infiltrado similar a una banda compuesta de linfocitos y melanófagos. (18) Los estudios de inmunofluorescencia directa de biopsias lesional revelan cuerpos coloides subepidermales que tiñen positivo para IgM, IgA y, con menor frecuencia, IgG y C3. Un depósito similar a una banda de fibrina se ve a menudo alrededor de la unión dermo-epidérmica. (19,20) Otras erupciones en la piel, tales como papuloescamosas guttata parapsoriasis, Liquen nítido y sífilis secundaria, pueden confundirse con el liquen plano. granulomas dérmicos, como el granuloma anular y la sarcoidosis, a menudo aparecen como pápulas profundas dispuestas en anillos. cambios epidérmicos, sin embargo, no están presentes en el granuloma anular y sarcoidosis. En caso de duda, el diagnóstico se basa en el examen histológico. Curso y pronóstico del liquen planus generalmente se desarrolla insidiosamente, con una progresión lenta a múltiples áreas. Con el tratamiento, la limpieza completa se produce dentro de nueve meses en el 50 por ciento de los pacientes y dentro de 18 meses en el 85 por ciento de los pacientes. (21,22) Los pacientes con un inicio agudo de múltiples lesiones generalizadas pueden ser más sintomática que los pacientes con un inicio gradual de la enfermedad , pero las lesiones tienden a borrar antes de lo que los que se desarrollan de forma insidiosa. Ciertas variantes clínicas de liquen plano, tales como lesiones hipertróficas de la mucosa oral y lesiones foliculares, son conocidos por ser de naturaleza crónica. Existe controversia sobre la posible potencial premaligno del liquen plano oral. (23-25) El desarrollo de carcinoma de células escamosas se ha demostrado en lesiones de larga data de liquen plano oral, sobre todo en la variante atrófica. (26,27) Los críticos, sin embargo , señala que la documentación biopsia del diagnóstico inicial del liquen plano ha sido insuficiente en algunos estudios. Sin biopsia, las placas orales de liquen plano pueden ser difíciles de distinguir de la leucoplasia, un trastorno con un potencial premaligna establecida. Además, los factores de riesgo cancerígeno, tales como el consumo de tabaco, probablemente juegan un papel en algunos pacientes. Drogas inducido liquenoides Erupciones Una erupción clínicamente indistinguible de liquen plano pueden desarrollar por el contacto con los derivados de p-fenilendiamina (PPDA), que se encuentra en los agentes de color de película en desarrollo, o como un efecto secundario de la terapia sistémica con una serie de medicamentos. (28-30) Algunas características histológicas, como paraqueratosis, un profundo componente inflamatorio perivascular y una mezcla de eosinófilos y células plasmáticas, pueden ser útiles en las erupciones liquenoides inducidas por fármacos distintivas de liquen plano idiopático clásicos. corticosteroides tópicos potentes se requieren a menudo para controlar las placas crónicas de liquen plano. El tratamiento con corticosteroides se administra con mayor eficacia por medio de cinta corticosteroides saturado, en un vendaje oclusivo durante la noche o como una inyección intralesional. corticosteroides sistémicos utilizados juiciosamente son útiles en pacientes con liquen plano generalizadas, particularmente aquellos con enfermedad aguda de comienzo. Los beneficios distintos de los corticosteroides sistémicos están claramente compensados ​​por numerosos efectos secundarios, lo que impide el uso de corticosteroides sistémicos en los casos crónicos. griseofulvina oral (Fulvicin, Grifulvin V, Grisactin) ha producido una remisión sostenida del liquen plano cutáneo en varios ensayos clínicos, (31,32), aunque los resultados del tratamiento en pacientes con liquen plano oral han sido decepcionantes. (33) La eliminación del medicamento que la causa conduce a la resolución de las lesiones inducidas por fármacos. fotoquimioterapia oral puede ser beneficioso en algunos casos de liquen plano generalizadas. lesiones reticulares del liquen plano oral pueden responder inicialmente a ácido retinoico tópico, solamente a una recaída en la retirada del tratamiento. (34,35) Los estudios de la isotretinoína sistémica (Accutane) para el tratamiento del liquen plano oral y cutáneas han producido tanto alentadores (36- 38) y resultados decepcionantes. (39) Un retinoide sintético aromático, etretinato (Tegison), parece ser beneficioso en la cutánea y, especialmente, las variantes orales de liquen plano. (40,41) La presencia universal de liquen plano hace que sea imperativo para un médico de cualquier especialidad para ser capaz de identificar este trastorno. El curso clínico crónico puede ser una fuente de frustración del punto de vista terapéutico. Los avances recientes en biología celular y molecular, tales como técnicas de clonación de genes, pueden ser útiles en la aclaración de la causa de la enfermedad. FOTO. lesiones primarias típicas del liquen plano, presentando, pápulas brillantes como poligonales con foto. bases violáceas. FOTO. lesiones lineales en el liquen plano. FOTO. Liquen plano en la superficie de los flexores de la muñeca y el antebrazo. FOTO. pápulas confluentes hiperpigmentadas de liquen plano en las espinillas. FOTO. erupción generalizada de liquen plano en el abdomen. FOTO. liquen plano oral, vistos como rayas de encaje en la mucosa bucal. FOTO. El liquen plano se presentan como pápulas brillantes en el glande del pene. FOTO. El liquen plano de las uñas, con estrías longitudinales característicos de las placas de la uña. FOTO. Histopatología del liquen plano. A, infiltrado inflamatorio similar a una banda densa oscurece la foto. contorno de diente de sierra de la unión dermo-epidérmica. (Tinción de hematoxilina-eosina, x 10) Referencias (1) cerveza que, Machn D. La incidencia estacional del liquen plano. Trans St Johns Hosp Dermatol Soc 196854: 69-72. (2) Lowe NJ, Cudworth AG, Woodrow JC. antígenos HL-A en el liquen plano. Br J Dermatol 197 695: 169-71. (3) S Halevy, Zamir R, E Gazit, Feuerman EJ. sistema HLA en relación con el metabolismo de los carbohidratos en el liquen plano. Br J Dermatol 1979100: 683-6. (4) Saurat JH, Lemarchand F, J Hors, Núñez-Roldan A, E Gluckman, marcadores Dausset J. HLA y lymphocytotoxins en el liquen plano. Arco Dermatol 1977113: 1719-1720. (5) Copeman PW, Tan RS, Timlin D, Samman PD. El liquen plano familiar. Otra enfermedad o un pueblo distinto Br J Dermatol 197 898: 573-7. (6) Mahood JM. El liquen plano familiar. Un informe de nueve casos de cuatro familias con una breve revisión de la literatura. Arco Dermatol 1983119: 292-4. (7) Hellier FF. 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